中医大《内科学》复习资料答案

内科学复习资料
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单选题

1.诊断COPD必须做的检查是  C

　A.胸部X线

　B.心电图

　C.肺功能

　D.血常规

　E.痰培养

 

2.哮喘症状不包括  E

　A.反复发作性喘息

　B.夜间干咳甚至因咳嗽致醒

　C.发作性胸闷、咳嗽

　D.冷空气刺激后咳嗽

　E.咳黄痰

 

3.关于葡萄球菌肺炎，以下哪项不正确 D

　A.重患早期可发生休克

　B.血浆凝固酶阳性的细菌致病力强

　C.可并发心、脑、肾脓肿

　D.大剂量青霉素静点后，原发病灶一般不需处理

　E.病情较重，病死率较高

 

4.肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是E

　A.肺炎球菌

　B.克雷白杆菌

　C.支原体

　D.病毒

　E.革兰阴性杆菌

 

5.男性，20岁，突然寒战，高热咳嗽，咳少量粘液痰，时有铁锈色痰，下列哪种疾病可能大

　A.支气管炎，继发感染D

　B.病毒性肺炎

　C.支原体肺炎

　D.肺炎球菌肺炎

　E.肺炎杆菌肺炎

 

6.院内感染所致肺炎中，主要病原体是D

　A.真菌

　B.病毒

　C.耐药金葡菌

　D.需氧革兰阴性杆菌

　E.肺炎球菌

 

7.男性，38岁，半月前拔牙，次晨畏寒发热，咳嗽，痰量逐渐增多，呈脓性有臭味，胸片示左下大片阴影，有空洞，最可能的诊断是B

　A.左下肺炎

　B.左下肺脓肿

　C.左下肺结核

　D.肺癌

　E.左下肺支气管扩张症

 

8.女患，21岁，患红皮病，皮肤瘙痒，近一周来寒战，高热，咳嗽，咯血痰，呼吸急促。查体：两肺散在湿性啰音，左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影，WBC总数32×109/L，中性粒细胞0.90。最可能的诊断是A

　A.血源性肺脓肿

　B.血行播散性肺结核

　C.细叶性肺炎

　D.肺转移癌

　E.肺结节病

 

9.男性，33岁，颜面部疖肿2周，近三天高热，咳嗽，咳血痰，脓性痰少量。查体：双肺散在干、湿啰音。WBC27×109/L，中性粒细胞0.92。该病人最可能的致病菌是C

　A.肺炎链球菌

　B.化脓性链球菌

　C.金黄色葡萄球菌

　D.肺炎克雷伯杆菌

　E.大肠杆菌

 

10.成人肺结核最可靠的诊断依据是D

　A.低热、咳嗽、盗汗、乏力

　B.血沉增快

　C.胸片有渗出性阴影

　D.痰涂片检查结核菌阳性

　E.结核菌素试验阳性

 

11.对抗结核药物最敏感的菌群是A

　A.代谢旺盛的结核菌

　B.非典型分支杆菌

　C.吞噬细胞内结核菌

　D.休眠结核菌

　E.偶尔繁殖结核菌

 

12.引起肺血栓栓塞的栓子最常见是来自C

　A.右心腔

　B.上腔静脉

　C.下肢深静脉

　D.中心静脉

　E.锁骨下静脉

 

13.属于PTE溶栓绝对禁忌症有  A

　A.活动性内出血

　B.颅内高压

　C.2周内的大手术

　D.难于控制的重度高血压（收缩压>180mmHg，舒张压>110mmHg）

　E.严重肝、肾功能不全

 

14.肺血栓栓塞症心电图表现 C

　A.V1-V4的T波改变

　B.V1-V4ST段异常

　C.SⅠQⅢTⅢ

　D.右束支传导阻滞

　E.以上全是

 

15.慢性肺心病的发病中哪一项与形成肺动脉高压无直接关系D

　A.缺O2使平滑肌细胞膜对Ca2+通透性增加

　B.O2潴留使PH下降

　C.继发性红细胞增多，使血液粘稠度增加

　D.痰栓使细小支气管阻塞

　E.肺间质性炎症引起肺小动脉炎

 

16.肺心病发生休克原因有  B

　A.感染

　B.上消化道出血

　C.严重心力衰竭

　D.心律失常

　E.以上全是

 

17.男性，49岁。刺激性咳嗽5个月，视物不清10天。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征不包括D

　A.面部无汗

　B.瞳孔缩小

　C.眼球内陷

　D.声音嘶哑

　E.上眼睑下垂

 

18.ILD的共同的临床特点不包括 A

　A.活动后呼吸困难

　B.影像学上双肺弥漫病变

　C.肺功能表现为限制性通气功能障碍、弥散功能降低

　D.组织学显示不同程度的纤维化和炎变

　E.均可出现杵状指

 

19.目前公认的鉴别渗出液与漏出液的金标准为  C

　A.Light标准

　B.ADA

　C.Rivalta试验

　D.CEA

　E.胸腔积液常规检查

 

20.高血压伴支气管哮喘患者不宜选用  B

　A.噻嗪类利尿剂

　B.β受体阻滞剂

　C.CCB

　D.ACEI

　E.ARB

 

21.ACEI适用于   

　A.血压伴高钾血症

　B.高血压伴肾动脉狭窄

　C.高血压伴左室肥厚

　D.高血压伴严重主动脉瓣狭窄

　E.高血压伴严重肾功能不全

 

22.β受体阻滞剂适用于A

　A.高血压伴窦性心动过速

　B.高血压伴窦性心动过缓

　C.高血压伴支气管哮喘

　D.高血压伴急性左心衰

　E.高血压伴房室传导阻滞

 

23.高血压伴外周血管病患者不宜选用  C

　A.利尿剂

　B.β受体阻滞剂

　C.钙拮抗剂

　D.ACEI

　E.ARB

 

24.地尔硫卓缓释剂不适于  C

　A.高血压伴冠心病

　B.高血压伴糖尿病

　C.高血压伴外周血管病

　D.高血压伴心动过速

　E.高血压伴心力衰竭

 

25.男性，34岁，上腹灼痛3个月，柏油样便2日，为了确诊，首选检查是  D

　A.X线钡餐透视

　B.大便隐血试验

　C.血常规

　D.胃镜

　E.B超

 

26.下列哪种消化性溃疡最易发生出血  B

　A.十二指肠球部溃疡

　B.十二指肠球后溃疡

　C.胃小弯溃疡

　D.幽门管溃疡

　E.复合性溃疡

 

27.消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层  C

　A.黏膜层

　B.黏膜下层

　C.黏膜肌层

　D.肌层

　E.浆膜层

 

28.肠结核最常见的感染途径是  C

　A.直接蔓延

　B.血行播散

　C.经口感染

　D.淋巴结扩散

　E.以上都不是

 

29.女性，25岁，低热，腹泻，糊样便已3年，近3月加重。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。最大可能是哪种疾病  B

　A.右侧结肠癌

　B.肠结核

　C.克隆病

　D.溃疡性结肠炎

　E.血吸虫病性肉芽肿

 

30.结核性腹膜炎起病方式最多见的是A

　A.缓慢起病

　B.急骤起病

　C.隐袭，尸检时发现

　D.以急腹症起病

　E.以发热起病

 

31.对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是   E

　A.PPD试验

　B.结肠镜检查

　C.血沉

　D.腹水常规

　E.腹腔镜检查＋腹膜活检

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