中国医科大学《妇产科学》在线作业
试卷总分:100 得分:100
一、 单选题 (共 50 道试题,共 100 分)
1.早期先兆流产最先出现的症状是:()。
A.停经
B.子宫停止增大
C.妊娠试验由阳性转为阴性
D.阵发性腹痛
E.少量阴道流血
正确答案:E
2.部分性葡萄胎核型常是:()。
A.单倍体
B.二倍体
C.三倍体
D.四倍体
E.五倍体
正确答案:C正确答案:www.youxue100f.com
3.产褥感染最常见的是:()。
A.急性子宫内膜炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性输卵管炎
D.腹膜炎
E.血栓性静脉炎
正确答案:A
4.产褥感染的定义:()。
A.产后1个月内每4小时测体温,大于38度,WBC10G/L
B.产后24小时至10天内,每4小时测体温,两次大于38度
C.分娩后至子宫内膜完全修复时引起的感染
D.分娩后由生殖道感染所引起的感染
E.分娩24小时至30天内,体温大于38度
正确答案:B
5.女性生殖器淋巴流向正确的是:()。
A.外阴淋巴大部分注入腹股沟深淋巴结
B.阴道下段淋巴注入闭孔淋巴结
C.腹股沟深,浅淋巴结均汇入髂淋巴结
D.宫颈两侧淋巴结沿圆韧带进入腹股沟浅淋巴结
E.阴道上段淋巴结注入腹股沟浅淋巴结
正确答案:C
6.产褥病率主要原因是:()。
A.产褥感染
B.上呼吸道感染
C.泌尿系感染
D.风湿热
E.乳腺炎
正确答案:A
7.卵巢分泌的甾体激素,下列错误是: ()。
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.甾体激素属于类固醇激素
E.甲状腺素
正确答案:E
8.为了解雌激素水平进行阴道脱落细胞检查,最理想的取材部位是:()。
A.阴道前庭
B.阴道下1/3段前壁
C.阴道中1/3段后壁
D.阴道上1/3段侧壁
E.阴道后穹隆
正确答案:D
9.27岁已婚妇女,结婚2年未孕。现停经62天。查子宫鹅卵大呈球形,软。左附件区触及4cm大囊性包块,表面光滑、壁薄界清、活动好、无触痛。尿妊娠试验(+)。对该患最恰当的处理应是:()。
A.立即行人工流产,观察包块是否增大
B.妊娠12周后剖腹切除肿物
C.妊娠24周后剖腹切除肿物
D.立即剖腹切除肿物
E.不需特殊处置,随诊观察
正确答案:E
10.关于急性盆腔炎患者的护理和治疗措施,下列哪项是错误的:()。
A.协助患者保持会阴清洁,防止感染因素
B.保持休息,补充营养和水分
C.用含抗菌药的溶液作阴道灌洗
D.选用足量、有效的抗生素全身使用
E.如有脓肿形成准备手术治疗
正确答案:C
11.下列哪项不是无排卵性功血子宫内膜的病理变化:()。
A.简单型增生过长
B.复杂型增生过长
C.不典型增生过长
D.增生期子宫内膜
E.分泌期子宫内膜
正确答案:E
12.首次产前检查最恰当的时期应是:()。
A.停经6周
B.停经8周
C.停经10周
D.停经12周
E.确诊早孕时
正确答案:E
13.足月临产,产程进展缓慢,胎心140次/min,宫缩30"-45"/2′-3′强,阴道检查羊水清,宫口开大8cm,S十2,小囟门在5点处,矢状缝在左斜径上,正确处理是:()。
A.孕妇反胎背方向侧卧
B.剖宫产
C.立即产钳助产
D.徒手使胎儿枕部逆时针转135°后,等待自然分娩
E.徒手使胎儿枕部顺时针转45°后,等待自然分娩
正确答案:D
14.产后子宫复旧时间:()。
A.产后6周
B.产后8周
C.产后10周
D.产后4周
E.产后30天
正确答案:A
15.关于死胎,下列不正确的是:()。
A.B超见胎心胎动消失是诊断死胎的可靠依据
B.胎儿死亡后约80%在2-3周内自然娩出。
C.死胎一经确诊应立即引产。
D.孕妇24小时尿雌三醇含量在3mg以下
E.若胎儿死亡后超过3周,或胎儿过大需行剖宫产
正确答案:E
16.何项是骶耻外径的正常值:()。
A.25cm-28cm
B.23cm-25cm
C.18cm-20cm
D.8.5cm-9.5cm
正确答案:C
17.某孕妇,36岁,妊娠36周,自觉胎动消失1天而来院就诊.B超检查发现胎心胎动消失,确诊为死胎.正确的处理方法是:()。
A.立即剖宫产
B.为防止产后大流血,应行凝血功能检查.
C.等待自然发动宫缩
D.立即引产
E.立即寻找死亡原因
正确答案:D
18.风湿性心脏病,心功能III级的妇女,患异位妊娠,右侧输卵管妊娠破裂,手术应行:()。
A.右附件切除
B.右附件切除,左输卵管结扎
C.右输卵管切除
D.子宫次全切除加右附件切除
E.右输卵管切除,左输卵管结扎
正确答案:E
19.关于胎膜早破患者阴道流液的PH值说法正确的是:()。
A.pH值≤4.5
B.pH值4.5~5.5
C.pH 值5.5~6.0
D.pH 值6.0~6.5
E.pH 值≥6.5
正确答案:E
20.关于羊水过多但胎儿正常的处理方法中错误的是:()。
A.症状严重孕妇,胎龄不足37孕周,应穿刺放羊水
B.一次放羊水量不超过1500ml
C.前列腺素合成酶抑制剂——吲哚美辛有抑制利尿的作用,应广泛用于治疗羊水过多
D.症状较轻可以继续妊娠,注意休息,低盐饮食
E.妊娠已近37周,在确定胎儿已成熟的情况下,可行人工破膜
正确答案:E
21.初产妇,33岁,41周妊娠,产前检查均正常。自觉胎动减少1天收入院。查体:血压110/75mmHg,宫高35cm,腹围100cm,胎位LOA,胎头先露,胎心率为120次/min。以下哪项并不提示胎儿窘迫:()。
A.胎儿头皮血pH 7.2
B.NST有反应型
C.OCT重度变异减速
D.OCT频发晚期减速
E.胎心率基线110~120次/分
正确答案:B
22.初产妇,孕4l周,临产14h,阴道流水12h,宫缩20″/10′,胎心168次/分钟,羊水中有胎粪,宫口开大5cm,先露头S0,矢状缝在左斜径上,小囟门在4点-5点处,坐骨棘突小于2横指,骶骨前面平直。下列处理哪项最恰当:()。
A.加用抗生素
B.静注三联针
C.吸氧
D.立即剖宫产
E.肌注安定
正确答案:D
23.病理性缩复环最常见于:()。
A.男性骨盆
B.高张性宫缩乏力
C.软产道损伤
D.先兆子宫破裂
E.枕后位
正确答案:D
24.关于胎儿电子监测,不正确的是:()。
A.OCT阳性提示胎儿窘迫
B.FHR有BFHR及PFHR两种基本变化
C.无激惹试验是宫缩时FHR的变化
D.FHR基线变异表示胎儿的储备能力
E.晚期减速是胎儿缺氧的表现
正确答案:A
25.某25岁初产妇,孕39周,羊水过多,规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,阴道少量流血,查体:血压95/56mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下一横指,有压痛。胎心胎位不清,宫口开大2cm,S+1。最恰当的处理是:()。
A.静点缩宫素
B.立即剖宫产
C.头皮钳牵引
D.抗凝止血
E.肌注杜冷丁
正确答案:B
26.24岁,10天前因停经41天,妊娠试验阳性,行吸宫流产术,今晨突然晕倒在地,体温37.5℃,血压75/52.5mmHg,脉搏100次/min,下腹压痛及反跳痛明显,阴道少量流血,宫颈举痛明显,宫口闭,子宫稍大、稍软,右侧似有一包块边缘不清,有压痛。查白细胞10×109/L,中性粒细胞0.70,最准确的诊断是:()。
A.人工流产不全
B.流产后右附件炎
C.右输卵管妊娠破裂
D.宫颈粘连
E.急性阑尾炎
正确答案:C
27.患者30岁,停经46天后,下腹部隐痛半月余,其后阴道少量出血3天多,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,考虑为:()。
A.卵巢囊肿
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜异位症
D.陈旧性宫外孕
E.妊娠黄体
正确答案:D
28.月经来潮后子宫内膜再生来自:()。
A.致密层
B.海绵层
C.基底层
D.功能层
E.粘膜层
正确答案:C
29.患者19岁,未婚,原发性闭经,乳房发育正常,外阴无异常,子宫略小于正常,两侧附件正常,首先应如何处理:()。
A.孕激素试验
B.雌激素试验
C.人工周期
D.HCG
E.氯米芬
正确答案:A
30.杜某孕36周,产前检查中发现胎儿近三周增长缓慢。实习医师建议检查下列哪项,被主治医师否定,因该项检查不能反映胎盘功能:()。
A.胎动记数
B.雌三醇测定
C.尿雌激素/肌酐比值
D.血清胎盘生乳素
E.HCG测定
正确答案:E
31.某女,婚后2年,漏服避孕药3天后停经50天,妊娠试验阳性,阴道流血1周,略少于月经量,伴有腹痛,应选择哪项措施为最佳:()。
A.注射大量黄体酮保胎
B.口服大量黄体酮保胎
C.卧床休息,同时长期用苯巴比妥
D.吸宫术
E.复查妊娠试验
正确答案:D
32.乳头及其周围皮肤着色,乳晕周围形成小隆起称:()。
A.蜕膜斑
B.蒙氏结节
C.黑加征
D.色素沉着
E.乳腺腺泡
正确答案:B
33.关于产后出血的定义正确的是:()。
A.胎儿娩出后的24小时内阴道流血>500ml
B.胎盘娩出后阴道出血>500ml
C.胎儿娩出后阴道流血>500ml
D.分娩过程中的失血量>500ml
E.产后24小时后到产后42天阴道流血>500ml
正确答案:A
34.有关分娩机制,不正确的是:()。
A.衔接是指颅骨最低点接近坐骨棘水平
B.正常情况下胎头以面先露入盆
C.下降是连续性贯穿于分娩全过程
D.内旋转动作在第一产程末完成
E.子宫收缩力和腹压两者合力而发生仰伸。
正确答案:B
35.盆腔炎的合并症和后遗症极少是:()。
A.输卵管妊娠
B.输卵管积水
C.继发性不孕
D.粘连性子宫后屈
E.弥漫性腹膜炎
正确答案:E
36.输卵管绝育手术时间正确的:()。
A.经后3-4天
B.经前3-5天
C.经后12小时
D.自然流产后24小时
E.哺乳期
正确答案:A
37.45岁女性,接触性阴道流血5个月,查宫颈重度糜烂状,宫体前位,正常大小,宫旁主韧带有增厚感,未达盆壁。为确定诊断应作哪项检查:()。
A.宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜检查
C.宫颈活组织检查
D.宫颈锥形切除术
E.碘试验
正确答案:C
38.有关脐带先露和脐带脱垂的描述错误的是:()。
A.脐带位于先露之前方或一侧,胎膜多未破为脐带先露
B.脐带先露又称隐性脐带脱垂
C.胎膜已破,脐带脱出于先露之下,为脐带脱垂
D.脐带脱垂的原因有头盆不称、胎位异常胎头衔接不良,易发生脐带脱垂
正确答案:A
39.子宫性不孕,下列何者不正确:()。
A.子宫畸形
B.子宫发育不良
C.子宫内膜炎
D.子宫内膜结核
E.浆膜下子宫肌瘤
正确答案:E
40.妊娠剧吐的禁食时间是:()。
A.4~6小时
B.6~8小时
C.8~12小时
D.12~20小时
E.24~48小时
正确答案:E
41.关于胎盘,以下哪项不正确:()。
A.蜕膜间隔将整个胎盘母体面分成肉眼可见的20个左右母体叶
B.每个母体叶包含数个胎儿叶
C.每个胎儿叶包含若干个胎儿小叶
D.一个初级绒毛干及其分支形成一个母体叶
E.一个次级绒毛干及其分支形成一个胎儿小叶
正确答案:D
42.心脏病孕妇妊娠期间,最危险的时期是:()。
A.妊娠34~35周
B.妊娠32~34周
C.妊娠24~27周
D.妊娠28~31周
E.产褥期7天后
正确答案:B
43.50岁女性,体检时发现宫颈中度糜烂,子宫正常大小,双附件未触及异常,宫颈活检示宫颈原位癌,应:()。
A.子宫全切除术
B.宫颈锥形切除术后, 根据病理结果决定手术方法
C.子宫全切除术及双侧附件切除术
D.子宫全切除术、双侧附件切除术及盆腔淋巴结清扫术
E.放疗
正确答案:B
44.横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是:()。
A.圆韧带
B.阔韧带
C.主韧带
D.宫骶韧带
E.卵巢固有韧带
正确答案:C
45.28岁,妊l产0,妊40周,胎位LOA,胎心140/分,头半入盆,骨盆测量:髂棘间径23cm,髂嵴间径27cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径6cm,后矢状径6.5cm,胎儿估计3000g,正确的分娩方式:()。
A.自然分娩
B.会阴侧切术
C.胎头吸引术
D.产钳术
E.剖宫产术
正确答案:E
46.属于雌激素的生理作用的是:()。
A.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性
B.使子宫内膜增生
C.使宫颈粘液减少,变稠,拉丝度减少
D.使阴道上皮细胞脱落加快
E.通过中枢神经系统产生升温作用
正确答案:B
47.关于子宫颈,正确的是:()。
A.主要由结缔组织构成
B.宫颈管内膜为复层鳞状上皮
C.腺体能分泌少量酸性粘液
D.宫颈内口是宫颈癌的好发部位
E.宫颈粘膜无周期性的变化
正确答案:A
48.妊娠合并病毒性肝炎,妊娠及分娩期的正确处理为:()。
A.妊娠早期保胎治疗
B.妊娠中期需立即终止妊娠
C.分娩前备好新鲜血,注意防止产后出血
D.对重症肝炎应积极治疗,并尽量自然分娩
E.为防止产道损伤,应避免阴道助产
正确答案:C
49.更年期功能性子宫出血的激素变化是:()。
A.LH水平低
B.FSH水平低
C.FSH及LH均低
D.FSH及LH均高
E.孕激素水平高
正确答案:D
50.52岁女性,绝经4年,阴道流血3个月,妇科检查:外阴丰满,阴道无萎缩,子宫正常大,右附件区可触及5cm大小质中包块,表面光滑,余未见异常。何种治疗最佳:()。
A.化疗
B.放疗
C.化疗+放疗
D.右附件切除
E.全子宫切除+双附件切除
正确答案:E